建構台灣住院老人留置尿管的監控照護模式─延續性計畫

摘要

住院老人不當留置尿管盛行率高達33%-49%。尿管留置易產生多項併發症，不僅會延長住院天數，甚至與死亡率的增加有關。目前台灣相關的研究極為有限，本研究計畫主要目的為建構台灣住院老人留置尿管的監控照護模式。原規劃分三階段進行，第一階段先探討住院高齡病人不當使用留置尿管的現況與相關負向結果，及分析移除尿管後再置入留置尿管的發生率與其相關因素，目前計畫仍持續收案中。本計畫將延續102年度的研究，持續2年的規劃，第一年主要為探討根據102年度研究結果所發展之留置尿管監控模式的成效，採類實驗性研究，於南部某醫學中心，選擇內科及外科病房各一進行介入，針對高齡病人尿管留置總天數、再置入留置尿管人數、留置尿管導致併發症、及住院天數，與前一年該病房的調查結果進行比較。第二年預計採用參與式行動研究，以轉譯所得之實證結果於臨床實務，將選擇一老人科病房，在與醫療人員建立臨床照護伙伴關係後，共同推展所發展留置尿管監控模式，過程中除收集高齡病人留置尿管相關資料外，並收集醫療行政作業上調整與配合及相關醫療人員參與、改變過程之相關資訊，以建構模式的臨床推展流程。